lösning

Hälsovårdens betalningsanalys

Optimera betalarens prestanda över effektivitet, kvalitet och kostnader

Begär en broschyr

Vårdorganisationer kan utnyttja analyser för att förbättra patientupplevelsen, stödja befolkningens hälsa, förbättra klinikerupplevelsen och minska vårdkostnaderna.

Trots tillgång till ny teknik fortsätter betalarna att möta verkliga, dagliga utmaningar som bidrar till omtvistade påståenden, otillbörliga avslag/förnekanden, ineffektivitet i arbetsflöden och ansträngningar för återarbete.

Genom att gå över till datacentricitet, kan prediktiv analys och maskininlärning betalare minska sjukvårdskostnaderna genom att öka effektiviteten. Det förbättrar utnyttjandehanteringen, hjälper till vid beslutsfattandet och förbättrar patientens och klinikerns upplevelse.

Varför kunder väljer Virtusa

Vi tar med oss vår plattform och datavetenskapliga accelerator tillgångar och rik erfarenhet från att arbeta med sjukvårdsbetalare av olika slag.

  • Global premiärpartner med IBM Watson Health (inklusive Truven Health Analytics, Explorys, Phytel)

  • Dedikerad teknikpraxis – med en avancerad arm för datahantering och analystjänster:
    • Teknikfunktioner och tjänster för att leverera framgångsrika engagemang inom vårdområdet
    • 5000+ certifierade data- och analysresurser
    • End-to-end-kapacitet för modernisering av dataplattformar, analyser och AI/ML, datastrategi och rådgivning, DWBI, data lake + cloud och datastyrning

  • Dedikerad konsult- och rådgivningstjänster specialiserade på sjukvårdens betalningsdomän
  • Samarbetade med 9 av de 10 bästa sjukvårdsbetalarna 
Funktioner
  • Analytics och AI-as-a-Service
    AI/ML-driven analys, uppgiftsdirigering, integration driven av affärsregleraffärsregler, intelligent arbetsflöde som utnyttjar kognitiv analys, smartare intag som utnyttjar NLP, OCR och HCR, effektiv skadebehandling med adaptiva och prediktiva AI-modeller och fokuserad vårdhantering baserad på benägenhet för medlemsparametrar.

  • Intelligenta visualiseringar
    Beskrivande, prediktiva och föreskrivande leverantörers funktionella och subfunktionella rapporter och instrumentpaneler samt medlemsfunktionella och subfunktionella rapporter och instrumentpaneler. Det innehåller också operativa och strategiska delade servicerapporter och instrumentpaneler.

  • Datastyrning (GD)
    DG tillhandahåller orkestrering för leverantörens onboarding, anspråk, medlemsregistrering och vårdhantering. Det inkluderar också masterdatahantering, datakvalitetshantering, datasäkerhet och sekretesshantering och plattform för avstämning av data för medlemmar.

  • Data- och processintegrering
    Analys av processprocesser i affärsprocesser och funktioner, processer och funktioner för delade tjänster, analysverktyg, metoder och funktioner för onboarding, krav, tjänster, registrering, vårdhantering, tjänster etc.

  • IBM Watson Health-resurser
    Datamängder (MarketScan, Explorys, SpringPulse (SDoH), MarketResearch) och analysmetoder (flexibel analys)
Funktioner

Framgångssagor

 

 

Ett ledande sjukvårdsanalysföretag får 50% förbättring av handläggningstiden med Virtusas implementering av skadeinventarianalyser.

 

 

Virtusa samarbetar med en regional vårdbetalare för att effektivisera HEDIS -rapporteringsprocessen och driva användbara insikter från data.

 

 

En regional sjukvårdsbetalare uppnår 94% minskning av manuell ansträngning och> 60% minskning av rapportkörningstid med förbättrad noggrannhet med hjälp av Virtusas efterlevnad och snabba lönerevision.

 

 

Virtusa samarbetar med en nationell blå betalare för att identifiera rätt vårdnivå för patienter genom att stratifiera sig i riskpooler med hjälp av HL7 CCD -data.

 

 

Hjälper till med att strategisera och värddatasjön både på plats och moln, molndatasjöimplementering (AWS, Snowflake), NoSQL-implementering (MongoDB, Cassandra, neo4j), dataintegration i realtid och exekvera molndatamigrering med HITRUST- och HIPAA-standarder.

 

 

Virtusa implementerar analysledd grundorsak för identifiering av överklaganden och klagomål och automatiserad balansering, kontroll och undantagsrapportering för en nationell blå betalare.

 

 

En regional blå betalare samarbetar med Virtusa för att utnyttja CMS Medicare -datauppsättningar för att förutsäga medlemsregistrering av en sjukförsäkringsplan.

Ladda ner vår broschyr för mer information

Fyll i formuläret nedan för att ladda ner broschyren och bli kontaktad av en expert för att diskutera dina krav.

Contact Us
Relaterat innehåll