Vad är Virtusas lösning för Care Cohort Management?
Care Cohort Management-lösning använder Pega-teknologi och Natural Language Processing (NLP), vilket gör att betalare kan gruppera patienter baserat på en enkel fråga med specifika kriterier. Lösningen levererar korrekt patientinformation med hjälp av en instrumentpanel som ger en sammanfattning på kohortnivå som inkluderar mål, data och uppmätt framgång. Den identifierar effektivt patienter som behöver vård på grund av långvariga hälsotillstånd och kräver specifika resurser.
Vilken är livscykeln för vårdkohortledningen?
Vårdkohortens livscykel inom lösningen identifierar patientpopulationen, dirigerar den till en vårdchef för godkännande och mäter sedan kohorten efter flera uppsökande stadier.
Vilka är kriterierna för att skapa kohorter?
För att hantera en kohort för ett kroniskt hälsotillstånd, såsom diabetes eller högt blodtryck, är det viktigt att identifiera rätt patientpopulation för att ge rätt vård. Vår lösning identifierar de korrekta uppgifterna med användning av prebuild proprietär algoritm för sampling som kan utökas baserat på specifika kundbehov. Applikationen kan integreras med elektroniska hälsojournaler, anspråksdatabasen eller konsumera resultatuppsättningen med en förutsägelsealgoritm.
Vad är livscykeln för en kohort inom en Care Cohort Management-lösning?
För att hjälpa betalarna att ta itu med luckor i sjukvården kommer vårdkohortens ledningssystem att fråga genom ett stort dataset med hjälp av specifika kriterier på skärmen (dvs. kön, ålder, riskpoäng). Detta säkerställer att rätt patientpopulation väljs ut för att granskas. Sådana betalare och vårdpersonal kan bedöma de angivna kriterierna och göra den bästa hälsoplanen för varje patient.
Livscykeln för en vårdkohort är följande:
- Skapa kohort: Identifiera patientpopulationen
- Vårdchefsgranskning: Den medicinska chefen kan se kohortkriterier och lägga till beslutsmotiv till kohortärenden
- Inledande uppsökande process: En gruppmedlem öppnar ärendet och väljer en patientjournal och kontaktar dem med ett telefonsamtal med detaljerade vårdriktlinjer
- Uppföljning av uppsökande process: Drivs av Natural Language Processing (NLP), applikationen extraherar kommentarerna och framhäver nyckelorden
- Slutlig räckvidd: Vårdteammedlemmen verifierar information för att se patienthälsoframsteg som tillhandahålls av framstegsdiagram för visuell hälsa
- Generering av dokument på sammanfattningsskärmen: En snabb ögonblicksbild av initiativet genereras som en PDF
- Kohortinstrumentpanel: Sammanfattar kohortaktiviteter såsom målet, antalet identifierade medlemmar, medlemmar som deltagit och uppmätt framgång
Vilka är de funktionella målen för Care Cohort Management-lösningen?
Företag behöver värdebaserad vårdledning för att åtgärda kliniska luckor som skapar förlorade intäkter och utarmar sjukvårdsresurser. Det funktionella målet med vårdkohorthanteringslösningen är att göra det möjligt för betalare att identifiera riskgrupper och effektivt samordna vårdplaner för sina kohorter.
Hur driver Natural Language Processing (NLP) vårdkohorthanteringsprocessen?
NLP i Care Cohort Management-lösning härleder nyckelord (t.ex. hypertoni, diabetes, etc.) från datakällorna, vilket gör patientuppföljningar, framstegsspårning och vårdkoordinering effektivare.
Vilka möjligheter har instrumentpanelen i vårdkohorthantering?
Lösningens instrumentpanel ger en sammanfattning på kohortnivå som inkluderar kohortmålet, antalet identifierade medlemmar, medlemmar som deltog och uppmätt framgång. Vårdteam kan sätta upp mål och mål, identifiera interventionsstrategier, ta itu med hinder för att uppnå vårdmålet och formulera lämpliga korrigerande åtgärder.
Vilka är de kritiska egenskaperna hos Care Cohort Management-lösningen?
Nyckelfunktioner inkluderar varningar, tvärfunktionell vårdhantering, rapporter och analyser, åtkomst till flera användare och elektronisk journalintegrering för att ge kliniker och forskare möjlighet att skapa patientdatacentrerade kohorter.
Vilka är lösningsfunktionerna inom vårdkohorthantering för att identifiera, samordna och engagera sig i patientgrupper?
För att hjälpa till att åtgärda vårdluckor, kostnadsineffektivitet och förlorade vårdresurser på grund av bristen på hantering av patientdata, använder vårdkohorthanteringslösningen fyra olika avancerade funktioner som inkluderar:
- Grundläggande arbetsflöde: Funktionalitet för ärendehantering
- Avancerat arbetsflöde: Merförsäljer HIPAA-auktorisering och flera procedurkoder
- Verksamhetsaktivering: Portal- och procedurkod, konfigurerbara kontakter och brådskande konfigurationer
- Teknikstöd: NLP-extraktion och analys
Vilka är fördelarna för betalare som använder lösningen Care Cohort Management?
Med Care Cohort Management-lösningen kan betalare:
- Minska behandlingskostnaderna
- Minska antalet sjukhusvistelser för personer med kroniska hälsotillstånd
- Hantera patienternas hälsotillstånd effektivt med rätt resurser
- Möjliggöra patienternas förtroende för sina vårdplaner
- Effektivisera tillgången till journaler och samordnad kommunikation mellan PCP, vårdgivare och sjuksköterskor i enlighet med CMS-riktlinjer