• Services (tjänster)
  • Branscher

  • Om oss
  • Karriärer
  • Kontakta oss
sv
sv
Global(en) tysk(de) Svenska(sv) Spanska(es)
lösning

Simplify Appeals & Grievances Processing

with Virtusa's automated AI-based solution

Download brochure
  1. Hem
  2. Lösningar
  3. Appeals & Grievances Processing
Sjukvård

Healthcare payers are under constant pressure to manage their appeals and grievances (A&G) processing amid unpredictable workloads and disintegrated data flows across the enterprise.

Virtusa’s A&G solution offers simplified case management and automated task handling, coupled with industry-standard classifications, that ensure accelerated case resolution. The solution provides intuitive and guided workflows to help users navigate through the complex case life cycle. With machine learning at its core for decision making, the solution will enable medical directors to make smarter decisions.

Multi-level appeal escalation (to IRE, ALJ, MAC, and Judicial Review) is supported for adherence to Medicare Part C statutory requirements. Overall, Virtusa’s A&G solution helps payer organizations to effectively manage their appeals and grievances business and thereby achieve high customer satisfaction and better adherence to regulatory guidelines.

Intelligent Digitization of Appeals & Grievances

Download the white paper

Accelerated decisioning

The solution segments the complex A&G process into concise, contained, and clearly defined activities routed selectively to the appropriate teams – Triager, Case Owner, Registered Nurse and Medical Director.

Targeted critical data

Display of relevant data up-front to support user decisions – enrich complaint case with authorization or claims data based on pre-service or post-service appeals.

Dynamic SLA Management

Ease of managing State specific and Line of business specific Service Levels mandated by regulatory guidelines.

Download our A&G solution brochure for more information.

Fill the form below to download the brochure and be contacted by an expert to discuss your requirements.

Email-Download
  1. First Name
  2. Last Name
  3. Job Title
  4. Organization
  5. Email
  6. Phone
  7. Download
Relaterat innehåll
  • Services (tjänster)

    Konsult & designKonsult & design

    • User Experience & Interface Design (design av användarupplevelse och gränssnitt)
    • Business Consulting (affärsrådgivning)
    • IT-strategi och infrastruktur
    • Accelerated Solution Design (påskyndad lösningsdesign)
    • Operativ processdesign
    • Org Change Management Services (Organisationstjänster för förändringshantering)

    Digital EngineeringDigital Engineering

    • AI & Machine Learning (maskininlärning)
    • Analytics, Insights, Data (analys, insikt, data)
    • Application Platform Engineering
    • Content & Customer Experience (innehåll & kundupplevelse)
    • Digital Process Automation (digital processautomatisering)
    • Enterprise Applications (företagsapplikationer)
    • Industrial IoT
    • xLabs: Innovation Hub

    MolntransformationMolntransformation

    • Cloud Native Engineering
    • Molnmigrationstjänster
    • Cloud Operate (molndrift)
    • Cloud SaaS (molnbaserad Saas)
    • Cloud Data & Analytics (molndata & analys)
    • Cloud Security (molnsäkerhet)

    Managed ServicesManaged Services

    • Application Support & Management (applikationssupport & -hantering)
    • Infrastructure Management Services (tjänster för infrastrukturhantering)
    • Intelligent Engineering Automation
    • Knowledge Process Outsourcing (outsourcing av kunskapsprocesser)
  • Branscher

    BranscherBranscher

    • Bank- och finanstjänster
    • Kommunikation
    • Konsumentförpackade varor
    • Sjukvård
    • Life Sciences
    • informationstjänster
    • Försäkring
    • Oberoende programvaruleverantörer
    • Tillverkning
    • Media och underhållning
    • Detaljhandeln
    • Transport och logistik
    • Resor, hotell och restaurang

    Virtusa utnämndes till visionär i Gartner Magic Quadrant 2020

    för IT-tjänster för leverantörer av kommunikationstjänster, över hela världen

    Läs mer
  • Om oss

    Vilka vi ärVilka vi är

    • Om Virtusa
    • Styrelse
    • Ledarskap
    • Företagsmedborgarskap
    • Utmärkelser
    • Investerarinformation

    Virtusa Cares

    Vårt svar på
    COVID-19-pandemi

    Läs mer

    Vårt tillvägagångssättVårt tillvägagångssätt

    • Digital Transformation Studio
    • Transformationsacceleratorer

    Våra partnerskapVåra partnerskap

    • Adobe
    • AWS
    • Azure
    • Google
    • Pega
    • Salesforce
    • Visa alla partners

    NyhetsrumNyhetsrum

    • Pressmeddelanden
    • Evenemang
    • Mediabevakning
    • Videonav

    Våra perspektiv

    • Artiklar
    • Tech Talk
    • Vitböcker
    • Webbinarier
    • Fler perspektiv
    KontorKontor

    Kontor Kontor

    • AMERIKA
    • EMEA
    • APAC
  • Karriärer
  • Kontakta oss
  • Populära sökningar

      Användbara länkar

      • Kontakta oss
      • Karriärer
      • Investerare
      • Nyheter och evenemang

      Framgångssagor

      Mer än 200 företag vänder sig till Virtusa för att driva sina företag framåt i en tid av digital transformation

      Läs mer
    Följ oss:

    Copyright @2022 Virtusa corp, Alla rättigheter förbehållna.

    • Sekretesspolicy
    • Cookiepolicy
    • Användarvillkor
    • Överensstämmelse
    Close modal